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        腎炎腎功能正常嗎

        參與醫(yī)生

        中國人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
        絕大多數(shù)腎炎患者腎功能正常,但有部分腎炎患者腎功能出現(xiàn)減退。腎炎的臨床表現(xiàn)主要包括血尿、蛋白尿、水腫和高血壓,部分患者會(huì)有腎功能不全的表現(xiàn),大多數(shù)腎炎患者腎功能正常。在臨床上如果看到腎炎患者,要看血尿表現(xiàn)。如果尿蛋白比較多,血尿比較嚴(yán)重,通常認(rèn)為癥狀比較嚴(yán)重,要積極治療。除此之外還要評(píng)估腎功能,主要是看血肌酐、尿素氮、胱抑素C水平。如果這些水平升高,說明患者可能存在腎功能不全,如果這些指標(biāo)都正常,說明腎臟功能基本正常。針對(duì)患者腎炎進(jìn)行治療,主要是針對(duì)蛋白尿和腎臟病的病理進(jìn)行治療,治療藥物可以選擇ACEI、ARB,也可以選擇激素,甚至是激素加免疫抑制劑進(jìn)行治療。對(duì)于腎功能不全的患者,除了這個(gè)治療以外,還要把慢性腎衰一體化治療加上,首先是飲食治療,然后針對(duì)并發(fā)癥進(jìn)行治療,包括針對(duì)水腫、高血壓、貧血等情況進(jìn)行治療。
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