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什么藥降血糖效果最好
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 曹雪霞 副主任醫(yī)師

適合患者的藥便是最好的藥物,因為藥物的種類很多,有些藥降空腹血糖,有些藥降餐后血糖,有些藥是針對胰島素抵抗,有些藥針對胰島素缺乏。臨床在用藥時,需先分析患者是空腹血糖高還是餐后血糖高,目前的胰島功能如何,有沒有胰島素抵抗,患者的肝腎功能如何,或目前患者的β細胞功能如何,上述方面需要綜合評判:1、如果患者空腹血糖高,可能需選用長效的藥物,比如長效磺脲藥物,或長效的基礎胰島素,以壓低空腹血糖;2、如果是以餐后血糖升高為主,可能需選用糖苷酶抑制劑,或短效藥物如格列奈類藥物,短效磺脲類藥物;3、如果屬于比較偏胖的患者,尤其大肚子的患者,可能需選擇如二甲雙胍、噻唑烷二酮,包括目前更新GLP-1、DPP4酶制劑類藥物。所以患者需要哪類藥,可能還是需要進行綜合分析,適合患者的方案便最好。在藥物選擇方面,需進行綜合考慮,包括患者對藥物的反應、肝腎功能,均屬于考慮因素。所以從藥物選擇方面,最適合患者藥物的療效最好,也沒有不良反應,患者又能夠耐受,該藥無物便是最好的藥物。

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