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IgA型多發(fā)性骨髓瘤怎么治
- IgA型多發(fā)性骨髓瘤怎么治
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 冷蕓 主任醫(yī)師
多發(fā)性骨髓瘤屬于僅次于淋巴瘤的血液系統(tǒng)惡性腫瘤,主要由于漿細(xì)胞惡性克隆性增生引起,可能會(huì)產(chǎn)生大量單克隆免疫球蛋白。免疫球蛋白存在不同類型,包括IgA型免疫球蛋白,IgA型多發(fā)性骨髓瘤患者治療與其他類型多發(fā)性骨髓瘤患者治療相同,均需要根據(jù)患者基因檢測,以及身體狀況評(píng)估進(jìn)行治療方案選擇。通常分為適合進(jìn)行移植與不適合進(jìn)行移植兩大類患者,明確診斷后會(huì)對(duì)患者進(jìn)行早期4-6個(gè)療程誘導(dǎo)化療。治療方案選擇需要根據(jù)危險(xiǎn)度分層進(jìn)行,適合行移植患者在誘導(dǎo)化療后可進(jìn)行干細(xì)胞采集,之后進(jìn)行干細(xì)胞移植與鞏固維持治療。而不適合進(jìn)行干細(xì)胞移植多發(fā)性骨髓瘤患者,會(huì)在誘導(dǎo)治療后進(jìn)行鞏固與維持治療。對(duì)于IgA型多發(fā)性骨髓瘤患者,需注意免疫球蛋白IgA易形成五聚體,可能會(huì)造成血液粘滯度增高,發(fā)生血栓風(fēng)險(xiǎn)偏高,因此對(duì)于此類患者需監(jiān)測血栓發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
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