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多發(fā)性骨髓瘤kap型嚴重嗎
- 多發(fā)性骨髓瘤kap型嚴重嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 高文 主任醫(yī)師

多發(fā)性骨髓瘤根據分泌的“M”蛋白成分不同,類型較多,如IgG型、IgA型還有IgD型;還有輕鏈型,輕鏈型又分Kappa與Lambda兩種類型。對于輕鏈型的多發(fā)性骨髓患者,由于大量的輕鏈在血內,而后通過腎臟時會對腎臟產生較大毒性,導致腎臟病變,嚴重時可以引起急性腎功能衰竭。其主要危害是來自于腎臟的病變,也可以出現(xiàn)繼發(fā)淀粉樣變性。
其治療與其它類型相似,也是通過化療而后降低腫瘤負荷。如果能接受移植,則進行自體干細胞移植鞏固;如果不能接受自體干細胞移植,則用普通化療進行鞏固,然后進行維持治療,輕鏈型預后比其它類型略差些。但臨床上決定預后最主要的因素是生物學特性,主要根據基因檢測結果及對治療的反應、有無髓外病變判斷,單獨的輕鏈型對整體愈后的影響有限。

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