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        男性左側(cè)精索靜脈曲張用不用做手術(shù)

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 王偉 副主任醫(yī)師
        男性左側(cè)精索靜脈曲張,在兩種情況下建議做手術(shù),其它的情況可以不用做手術(shù),具體情況如下:一、需要手術(shù):1、精索靜脈曲張導致陰囊疼痛:左側(cè)陰囊的疼痛癥狀比較重,尤其是在長期地站立或者走動之后,左側(cè)陰囊出現(xiàn)墜脹、疼痛。這種疼痛很難通過治療靜脈曲張的藥物,或者使用中成藥緩解,只有做手術(shù)才能夠最有效地緩解;2、有生育需求且有弱精癥:男性有生育需求,而且做了精液常規(guī)發(fā)現(xiàn)精子的活力顯著減弱。這種情況的機理,是精索靜脈大量曲張,導致陰囊內(nèi)的溫度上升,這種上升的溫度對精子的發(fā)育有不利影響。做完精索靜脈曲張手術(shù)之后,一方面能夠減少腎靜脈,如精索靜脈的靜脈血的倒灌。另一方面,精索內(nèi)的靜脈曲張也會在術(shù)后3個月或者6個月之后得到緩解,減輕了在睪丸周邊的溫度,所以便于產(chǎn)生優(yōu)質(zhì)的精子。二、無需手術(shù):如果只是單純查體發(fā)現(xiàn)了精索靜脈曲張,或者只是在B超的時候,發(fā)現(xiàn)曲張的靜脈直徑超過2mm,可以做臨床診斷,并不具有手術(shù)的指征。
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