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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 錢小強(qiáng) 主治醫(yī)師
男性精索靜脈曲張一般都是單側(cè),左側(cè)為多,雙側(cè)的比較少。因?yàn)樽髠?cè)睪丸性腺靜脈垂直進(jìn)入左腎靜脈,導(dǎo)致回流的壓力比較增加。另外,人體當(dāng)中乙狀結(jié)腸,可能會壓迫上升精索血管,也會加大靜脈的壓力。另外,有些人可能是靜脈瓣出問題,血流回流不暢導(dǎo)致。有些瘦高型男性,因?yàn)楦骨粌?nèi)的脂肪比較少,也會加重靜脈回流不暢。有一個疾病叫胡桃夾綜合征,是因?yàn)槟c系膜上動脈和腎靜脈之間有個夾角,比較小,會引起靜脈回流不暢,也會引起相應(yīng)的精索靜脈曲張的情況。如果得了精索靜脈曲張,通過檢查B超,可以用來分級,如果>3mm,就是重度精索靜脈曲張,如果是育齡期的男性,可能會導(dǎo)致精子質(zhì)量下降,需要積極處理。如果沒有有明顯癥狀,癥狀較輕,可以等待觀察,不需要特別處理。
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