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肝功能正常有小三陽DNA是否正常
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
肝功能正常但患有乙肝小三陽,DNA可能正常或顯著高于正常,主要與個(gè)人免疫功能、乙肝病毒感染情況以及是否存在肝細(xì)胞破壞有關(guān)。部分乙肝小三陽患者屬于乙肝病毒攜帶狀態(tài),且乙肝病毒處于低復(fù)制狀態(tài),乙肝DNA在正常范圍內(nèi)且肝功能正常。此類乙肝病毒攜帶者,建議定期檢查即可,無需過早干預(yù)。伴隨身體免疫功能的改變,乙肝病毒可由低復(fù)制狀態(tài)轉(zhuǎn)化為活躍復(fù)制狀態(tài),依然可以是乙肝小三陽且肝功能正常的情況,此時(shí)需加強(qiáng)定期監(jiān)測(cè),避免乙肝小三陽轉(zhuǎn)為大三陽或合并肝功能受損。一旦出現(xiàn)此類情況,建議盡早進(jìn)行抗病毒藥物治療。對(duì)于乙肝感染者而言,無論小三陽或大三陽,主要觀察是否合并肝功能損傷、乙肝病毒的復(fù)制量以及肝臟形態(tài),同時(shí)還需進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物的定期篩查。
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