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乙肝小三陽指表面抗原、E抗體、核心抗體陽性。乙肝小三陽肝功能可能正常也可能不正常，具體取決于乙肝病毒DNA的水平，如果小三陽DNA處于復(fù)制水平，肝炎處于活動(dòng)狀態(tài)，即活動(dòng)性肝炎，肝功能出現(xiàn)異常。但若小三陽DNA為陰性，肝功能正常。因此，病情活動(dòng)與否與跟小三陽、大三陽沒有明確關(guān)系，主要與病毒復(fù)制與否直接相關(guān)。 此外，小三陽并不代表無需治療，若病情進(jìn)展，DNA陽性、轉(zhuǎn)氨酶升高，必須治療。如果為小三陽DNA陽性，即使轉(zhuǎn)氨酶、肝功能正常，若發(fā)現(xiàn)肝硬化也需治療，或通過肝活檢發(fā)現(xiàn)肝臟有炎癥活動(dòng)，也需治療。 小三陽病人較常見，主要根據(jù)病毒復(fù)制與否、肝臟是否存在活動(dòng)性進(jìn)展，有無肝硬化或有無乙肝肝硬化、肝癌家族史等決定是否需治療。