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永久性血管通路包括自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺、人造血管內(nèi)瘺、長(zhǎng)期透析導(dǎo)管，適應(yīng)癥具體如下： 1、自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺，如果患者血管條件較好，無心衰以及各種禁忌癥，主張使用自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺。因?yàn)樽泽w動(dòng)靜脈內(nèi)瘺護(hù)理較方便，使用也較簡(jiǎn)單，不易發(fā)生感染和并發(fā)癥； 2、人造血管內(nèi)瘺，部分患者血管條件有限，血管較細(xì)，如前臂血管較細(xì)，上臂血管正常，一般在前臂穿刺較方便，或者手臂下方血管較好，但做通路穿刺較麻煩，此時(shí)可以用人造血管來替代，搭橋進(jìn)行血管通路建立，既能解決穿刺問題，也能解決血管條件受限制問題； 3、長(zhǎng)期透析導(dǎo)管，如果患者有頑固性心衰，且無法糾正，不適合做自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺或人工血管內(nèi)瘺。因?yàn)閮?nèi)瘺建立可增加心臟回心血量，容易造成心臟負(fù)擔(dān)加重，患者只能選擇長(zhǎng)期透析導(dǎo)管。