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為什么糖皮質(zhì)激素禁用于胃潰瘍
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 趙海英 主任醫(yī)師
胃潰瘍屬于消化性潰瘍的范疇,在臨床上多見于青中年男性患者,胃潰瘍主要是由于胃酸等攻擊性因子作用增強(qiáng),而胃黏膜的保護(hù)能力下降,兩個因素綜合導(dǎo)致胃潰瘍發(fā)生。糖皮質(zhì)激素不僅可以造成胃酸分泌增加,同時也會削弱胃黏膜自身保護(hù)能力,因此可能會造成原有潰瘍加重,甚至臨床上出現(xiàn)消化道出血以及消化發(fā)到穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。胃潰瘍患者要禁用糖皮質(zhì)激素類藥物,胃潰瘍患者的治療,首選質(zhì)子泵抑制劑為代表的抑酸藥物,如奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑等,同時可以輔以黏膜保護(hù)劑,胃潰瘍愈合率能達(dá)到90%以上。根除幽門螺桿菌對于潰瘍復(fù)發(fā)較為重要,對于合并幽門螺桿菌感染的患者,建議要根除,以免潰瘍復(fù)發(fā)。
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