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普萘洛爾禁用于支氣管哮喘的原因是什么
- 普萘洛爾禁用于支氣管哮喘的原因是什么
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師

普萘洛爾是非選擇性β受體阻滯劑,可同時(shí)阻滯β1受體和β2受體。β2受體分布于支氣管平滑肌,阻滯β2受體可引起支氣管平滑肌痙攣、腺體分泌增多,使支氣管哮喘發(fā)作,故支氣管哮喘患者禁用普萘洛爾。支氣管哮喘一旦急性發(fā)作,一般推薦全身靜脈使用糖皮質(zhì)激素,同時(shí)吸入短效β2受體激動(dòng)劑,聯(lián)合吸入短效抗膽堿能藥物,靜脈使用茶堿類藥物。如果患者出現(xiàn)重度哮喘或危重度哮喘,還需給予無創(chuàng)正壓通氣或有創(chuàng)機(jī)械通氣的方式,糾正呼吸衰竭。支氣管哮喘是呼吸系統(tǒng)常見急癥,可由環(huán)境因素、藥物、食物因素等誘發(fā)。常見藥物除普萘洛爾外,阿司匹林及頭孢菌素均為易誘發(fā)哮喘急性發(fā)作的常見藥物。食物方面,牛奶、雞蛋易引起過敏哮喘發(fā)作,而環(huán)境因素包括霧霾、塵埃、草籽、動(dòng)物毛發(fā)、花粉等。哮喘急性發(fā)作時(shí),可根據(jù)臨床表現(xiàn)分為輕度、中度、重度和危重,輕度患者通過吸入藥物可迅速緩解癥狀,而中度、重度和危重度患者一般需使用靜脈藥物才能緩解。

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