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增強(qiáng)CT會(huì)誤診肝癌嗎
- 增強(qiáng)CT會(huì)誤診肝癌嗎
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 金敏 副主任醫(yī)師
增強(qiáng)CT如果診斷為肝癌,誤診率較低,如果增強(qiáng)CT出現(xiàn)典型快進(jìn)快出的肝癌影像學(xué)表現(xiàn),并且腫塊較明確,提示肝癌的可能性較大。部分患者可能覺(jué)得自己可能是不是得了肝癌,但是增強(qiáng)CT又提示是良性病變,或者是沒(méi)有發(fā)現(xiàn)肝癌,就會(huì)覺(jué)得增強(qiáng)CT是不是誤診了。增強(qiáng)CT確實(shí)有一定的誤診率,但誤診率大概是在10%,一般對(duì)于很小的腫塊,如<1cm的腫塊可能會(huì)存在誤診。增強(qiáng)CT的原理是打造影劑后腫塊吸收造影劑的密度,跟本身肝臟吸收造影劑的密度存在一定差異,當(dāng)腫塊較小時(shí)可能顯示時(shí)間沒(méi)有在腫瘤的掃描時(shí)間內(nèi),可能就不能顯示?;颊卟灰獡?dān)心,臨床醫(yī)生診斷肝癌不會(huì)僅依靠增強(qiáng)CT,還會(huì)結(jié)合患者是否有乙型病毒性肝炎病史,血清中甲胎蛋白的水平來(lái)綜合判斷。
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