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肝癌在增強(qiáng)CT中如何體現(xiàn)
- 肝癌在增強(qiáng)CT中如何體現(xiàn)
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參與醫(yī)生
浙江省人民醫(yī)院 劉軍偉 副主任醫(yī)師
不同肝癌在CT中的表現(xiàn)不同。肝癌在細(xì)胞學(xué)方面可以分為肝細(xì)胞性肝癌、膽管細(xì)胞性肝癌以及混合性肝癌,另外還包括繼發(fā)性肝癌,如胃癌、結(jié)直腸癌、胰腺癌等消化道腫瘤向肝臟轉(zhuǎn)移,因此不同腫瘤的CT表現(xiàn)也不一樣。另外,CT將腫瘤分為平掃期、動(dòng)脈期、靜脈期、延遲期,其影像表現(xiàn)主要如下:
1、原發(fā)性肝癌:多為肝細(xì)胞性來源,在CT平掃期表現(xiàn)為結(jié)節(jié)。因?yàn)槟[瘤由動(dòng)脈供血,因此造影劑在動(dòng)脈期容易進(jìn)入腫瘤,在靜脈期時(shí)容易排泄,臨床將其稱為快進(jìn)快出,為原發(fā)性肝癌的典型表現(xiàn);
2、膽管細(xì)胞性肝癌:常表現(xiàn)為不均勻強(qiáng)化,在增強(qiáng)CT上表現(xiàn)不明顯;
3、轉(zhuǎn)移性肝癌:原發(fā)性肝癌表現(xiàn)為快進(jìn)快出,而轉(zhuǎn)移性肝癌常表現(xiàn)為牛眼征,即外圍一圈強(qiáng)化,而內(nèi)心為低密度影。
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