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增強(qiáng)CT可以確診肝癌和肝血管瘤，兩者屬于不同疾病，主要鑒別診斷如下：1、性質(zhì)：肝癌是惡性腫瘤，而肝血管瘤是良性病變；2、發(fā)病背景：肝癌常見(jiàn)于慢性肝炎、肝硬化患者，而肝血管瘤多見(jiàn)于健康成年人，且女性患者較多；3、影像學(xué)檢查：二者存在較大區(qū)別，肝癌增強(qiáng)CT表現(xiàn)為快進(jìn)、快出，由于以動(dòng)脈供血為主所致，且動(dòng)脈期顯像強(qiáng)于正常肝實(shí)質(zhì)。而門靜脈期和肝實(shí)質(zhì)期由于造影劑的快速廓清，導(dǎo)致肝臟惡性腫瘤密度低于周圍正常肝實(shí)質(zhì)，屬于診斷肝癌影像學(xué)依據(jù)。肝血管瘤以靜脈和動(dòng)脈同時(shí)供血為主，且血液供應(yīng)較豐富，可以有多支血管供血。增強(qiáng)CT動(dòng)脈期可以表現(xiàn)為病灶邊緣強(qiáng)化，實(shí)質(zhì)期整個(gè)肝血管瘤呈現(xiàn)為均一強(qiáng)密度或等密度，與正常肝組織密度接近，屬于肝癌和肝血管瘤的鑒別診斷依據(jù)。