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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
尿隱血試驗(yàn)(±)是指血尿可疑，通常是鏡下血尿，因此要反復(fù)的進(jìn)行尿常規(guī)復(fù)查，觀察是否存在血尿。如果存在鏡下血尿，應(yīng)當(dāng)對血尿發(fā)生的原因進(jìn)一步追查。血尿發(fā)生的原因當(dāng)中98%是泌尿系統(tǒng)問題，而2%是非泌尿系統(tǒng)問題，具體分析如下：一、泌尿系統(tǒng)問題：1、內(nèi)科性血尿：通常見于急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、IgA腎病、間質(zhì)性腎炎等疾??；2、外科性血尿：見于泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、畸形、損傷及血管問題，幾乎涵蓋絕大多數(shù)的泌尿外科疾病。二、非泌尿系統(tǒng)問題：1、疾病因素：能夠引起血尿常見的有心臟病、血液病、自身免疫病以及嚴(yán)重感染，尿路鄰近器官的疾病如果波及尿路系統(tǒng)也會(huì)造成血尿的發(fā)生，常見的有男性和女性生殖系統(tǒng)疾?。?、藥物因素：服用某些藥物會(huì)造成血尿像服用環(huán)磷酰胺可引起出血性膀胱炎，服用抗血小板以及抗凝藥物可誘發(fā)血尿；3、運(yùn)動(dòng)因素：日常生活當(dāng)中，劇烈運(yùn)動(dòng)以后會(huì)引起運(yùn)動(dòng)性血尿。所以引起尿隱血試驗(yàn)(±)的原因非常復(fù)雜，通常要結(jié)合伴隨癥狀和必要的輔助檢查來明確診斷，進(jìn)行處理。
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