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大部分單位開展的血清學(xué)篩查，稱為三聯(lián)或者四聯(lián)，也就是查3個項目或者4個項目，一般是游離雌三醇、AFP、HCG，有的單位還有PPA等。上述4項值的最后，都是綜合地對唐氏即21-三體的風(fēng)險進行預(yù)測，還有是對18-三體的風(fēng)險進行預(yù)測。另外會根據(jù)AFP的高度，對神經(jīng)管缺陷進行預(yù)測。所以如果有單項值的風(fēng)險，則要看是哪一個單項值，比如是開放性神經(jīng)管缺陷高風(fēng)險。而神經(jīng)管，指孩子從頭到脊柱，甚至一直到尾椎的整個神經(jīng)管完整性。從經(jīng)驗上來看，一般AFP升高的孩子其實風(fēng)險較小，可以通過四維彩超來檢查孩子的頭顱，包括脊柱是不是完整。如果是唐氏高風(fēng)險，要做羊水穿刺，看孩子到底有沒有唐氏綜合征。有的后面的綜合風(fēng)險低，但是有單項值異常，比如AFP偏低或者游離雌三醇的偏低，這個時候孩子有問題的風(fēng)險可能相對更小。但是謹慎起見，一般建議，最好能夠進一步做無創(chuàng)篩查或者四維彩超，進行更全面的檢查。