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        岡上肌腱損傷伴積液的原因和治療

        參與醫(yī)生

        哈爾濱市第一醫(yī)院 張維嘉 副主任醫(yī)師
        岡上肌腱損傷伴積液,常見原因是肩峰下撞擊綜合征,或者外傷等,原因不同其治療方法也會(huì)有所差異,具體情況如下;一、病因;1、肩峰下撞擊綜合征;岡上肌腱發(fā)生損傷并伴有積液,很可能是肩峰發(fā)育異常,如二層肩峰、三層肩峰與肱骨大結(jié)節(jié)反復(fù)撞擊,引起岡上肌腱損傷,會(huì)產(chǎn)生局部積液,會(huì)伴有肩關(guān)節(jié)疼痛,以及肩關(guān)節(jié)前屈、上舉、外展等功能障礙,會(huì)有肩關(guān)節(jié)粘連,可以形成繼發(fā)性肩周炎癥。拍攝核磁共振,能夠顯示岡上肌腱損傷伴有積液,需要及時(shí)采取關(guān)節(jié)鏡肩峰下成形手術(shù)處理;2、外傷;患側(cè)上肢受到牽拉傷,也可以引起岡上肌腱損傷伴有積液,外傷病史比較明確,也比較容易診斷。二、治療:岡上肌腱發(fā)生損傷并伴有積液,輕者一般采取保守治療,如休息制動(dòng)、前臂膠帶固定或者支具固定,配合超短波治療,口服依托考昔片,局部外用氟比洛芬凝膠貼膏,而嚴(yán)重者采取關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療,更為適合。除了肩峰成形以外,還需要針對岡上肌腱損傷部位進(jìn)行探查,如果有斷裂,則需要進(jìn)行縫合。
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