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圍產(chǎn)期心肌病是少見的特發(fā)性心肌病，病因不清，一般在妊娠晚期3個(gè)月或分娩后3個(gè)月發(fā)病幾率較大。因圍產(chǎn)期心功能不佳，所以要根據(jù)心功能的狀態(tài)進(jìn)行麻醉方式的選擇，如心功能是Ⅰ-Ⅱ級，可允許實(shí)施椎管內(nèi)麻醉，因椎管內(nèi)麻醉可降低病人的前后負(fù)荷，減少心肌工作量，還可改善心臟功能，且椎管內(nèi)麻醉對生理干擾較小，所以椎管內(nèi)麻醉為首選。如病人危重、心功能不好、心衰、肺水腫，可選擇全身麻醉，其麻醉要點(diǎn)為降低心臟的前后負(fù)荷，增加心肌收縮力，且輸液、麻醉深度都要嚴(yán)格把控。 圍產(chǎn)期心肌病的麻醉需進(jìn)行綜合評估，如果為輕度，Ⅰ-Ⅱ級，可耐受普通麻醉。如果為Ⅲ-Ⅳ級，風(fēng)險(xiǎn)較大。因妊娠后心臟負(fù)荷增大、心排量增多，隨小孩生長，心臟負(fù)荷逐漸加重，所以胎兒娩出是解決問題的主要原因。圍產(chǎn)期手術(shù)的麻醉雖有風(fēng)險(xiǎn)，但為解決問題的主要部分。