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原發(fā)性心肌病包括什么
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參與醫(yī)生

原發(fā)性心肌病主要包括擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病和限制型心肌病:
1、擴(kuò)張型心肌病:通過(guò)臨床表現(xiàn)和心臟彩超,及患者的病史基本可以確診。但重點(diǎn)需要注意,擴(kuò)張型心肌病是排他性診斷,即使心臟彩超看到患者心臟擴(kuò)大,也依然不能確診患者是擴(kuò)心病。依然要排除患者有沒(méi)有可能是缺血性心肌病,或者酒精性心肌病引起的心臟擴(kuò)大。所以在診斷擴(kuò)張型心肌病的時(shí)候,除了借助心臟彩超,還要排除其它疾病引起的心臟擴(kuò)大;
2、肥厚型心肌?。阂话阃ㄟ^(guò)心臟彩超即可以做出初步診斷,心臟彩超的特點(diǎn),一般室間隔在舒張期≥15mm,同時(shí)室間隔與左室后壁厚度比應(yīng)>1.3,基本可以確診肥厚型心肌??;
3、限制型心肌?。合鄬?duì)于擴(kuò)張型心肌病和肥厚型心肌病,診斷起來(lái)相對(duì)比較復(fù)雜。因?yàn)橄拗菩托募〔∮袝r(shí)單純通過(guò)心臟彩超不好診斷,需要借助CT、右心導(dǎo)管檢查,或者心肌活檢才能做出最終診斷。

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