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直接膽紅素又稱結(jié)合性膽紅素，是由間接膽紅素進(jìn)入肝臟后，受到肝內(nèi)葡萄糖醛酸激酶轉(zhuǎn)移酶的作用，與葡萄糖醛酸結(jié)合生成。直接膽紅素屬于水溶性的，與偶氮試劑呈直接反應(yīng)，能通過腎隨尿排出體外。 肝臟對膽紅素代謝起著重要的作用，包括肝細(xì)胞對血液中間接膽紅素的攝取、結(jié)合、排泄三個過程。血清直接膽紅素升高說明經(jīng)肝臟處理以后，膽紅素及膽道排泄發(fā)生障礙。直接膽紅素測定有助于黃疸類型的鑒定和鑒別。直接膽紅素升高還應(yīng)排除血液系統(tǒng)疾病，如果出現(xiàn)溶血，也可出現(xiàn)直接膽紅素升高，這時應(yīng)進(jìn)行血液系統(tǒng)方面的檢查。