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直接膽紅素和總膽紅素升高，通常考慮是因?yàn)楣Ｗ栊渣S疸，或肝細(xì)胞性黃疸所導(dǎo)致。這種情況下，可以先做肝膽彩超，用于判定是否有相關(guān)的一些器質(zhì)性疾病，常見的肝細(xì)胞性黃疸，如肝硬化、急性黃疸型肝炎。梗阻性黃疸見于膽管結(jié)石、膽管狹窄、膽管腫瘤等因素而導(dǎo)致，所以可以從這些方面考慮相關(guān)原因?？偰懠t素中包含直接膽紅素和間接膽紅素，間接膽紅素主要是紅細(xì)胞壞死后的產(chǎn)物，在血液中流動(dòng)，經(jīng)過肝臟時(shí)被肝細(xì)胞所攝取。在肝細(xì)胞內(nèi)與葡萄糖醛酸酶結(jié)合，從而形成直接膽紅素，并進(jìn)入膽汁通過膽道排出，進(jìn)入十二指腸。所以在這個(gè)環(huán)節(jié)中，如果肝細(xì)胞出現(xiàn)攝取結(jié)合或分泌障礙時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致相應(yīng)的升高。因?yàn)楦渭?xì)胞肝硬化的情況下，肝細(xì)胞數(shù)量明顯下降，肝細(xì)胞的功能也受到影響。這種情況下，就會(huì)引起直接膽紅素和總膽紅素的升高。如果膽道梗阻的時(shí)候，膽汁排泄出現(xiàn)異常，同樣膽汁無法排除進(jìn)入腸道，也會(huì)導(dǎo)致直接膽紅素與總膽紅素的升高。