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心包炎和心肌炎的鑒別
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參與醫(yī)生
山西省心血管病醫(yī)院 王建忠 副主任醫(yī)師
心肌炎和心包炎是兩種疾病,主要通過以下幾點進(jìn)行鑒別:
1、心肌炎發(fā)生部位位于心肌細(xì)胞,心包炎發(fā)生部位位于心包;
2、心肌炎會出現(xiàn)生化指標(biāo)異常,如心肌酶,包括肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脫氫酶以及谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等指標(biāo)升高,而心包炎時以上指標(biāo)不會升高;
3、心肌炎分為病毒性心肌炎和特發(fā)性心肌炎,而心包炎主要是由于滲出導(dǎo)致的心包縮窄性病變,就是縮窄性心包炎;
4、心肌炎通常是由于心肌功能受損引起的癥狀,如呼吸困難等,而心包炎尤其是縮窄性心包炎,主要是限制性癥狀,臨床主要表現(xiàn)為靜脈壓升高、腹水、水腫及肝大等。
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