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急性心肌炎合并心包炎能自愈嗎
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參與醫(yī)生
山西省心血管病醫(yī)院 韓慧媛 主任醫(yī)師

急性心肌炎合并心包炎不能自愈,因?yàn)樾募⊙滓坏┖喜⑿陌?,病情很?chē)?yán)重。正常人心包里會(huì)有少量積液來(lái)潤(rùn)滑心包,即幫助心臟收縮舒張功能保持正常狀態(tài)。一旦合并心包炎以后,大部分心包就有積水,此時(shí)病情嚴(yán)重是非常危險(xiǎn)。會(huì)導(dǎo)致回心血量明顯減少、射血功能明顯下降、血壓非常低,此時(shí)會(huì)危及患者生命。所以這種情況下不可能自愈,患者必須來(lái)醫(yī)院進(jìn)行徹底治療。若治療效果不佳或者留下后遺癥,會(huì)造成心包縮窄。臨床上這種病會(huì)有非常頑固的心衰,甚至有人需要進(jìn)行心包剝離,這樣才能讓心臟舒張功能得到改善。所以一旦合并心包炎就是非常嚴(yán)重現(xiàn)象,必須在醫(yī)院里進(jìn)行治療。
因?yàn)樾陌谉o(wú)論是細(xì)菌性還是病毒性,當(dāng)然心肌炎合并心包炎大部分是病毒引起,治療方法和治療心肌炎一致,即要抗病毒,患者可以服用中藥抗病毒或西藥抗病毒藥。若心包積水特別多時(shí),可能需要進(jìn)行引流,也可使用少量激素來(lái)避免心包粘連,采取措施以后心包炎并發(fā)癥會(huì)明顯減少。

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