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人體吞咽功能包括三期，分別是口期、咽期和食道期，食物從口腔到咽部，再到食道，通過食道的蠕動，到達胃部。吞咽功能訓(xùn)練要先區(qū)別病人吞咽困難的問題是口期的問題、咽期的問題，還是食道期的問題，還是這幾個區(qū)域都有問題，根據(jù)不同的分期，會有針對性訓(xùn)練。1、口腔期：口腔期主要是舌頭，包括口頰、咽部的問題，主要針對舌頭的訓(xùn)練、面頰的訓(xùn)練，包括咽部的訓(xùn)練；2、咽期：主要是通過冰刺激，包括體表的生物電刺激；3、食道期：如球囊擴張、生物反饋治療，如果環(huán)咽肌失弛緩，就是環(huán)咽肌比較痙攣，也可以在局部注射肉毒毒素，讓環(huán)咽肌的痙攣緩解。如果是三期都有，可能以上訓(xùn)練方法都需要進行。部分病人只想訓(xùn)練吞咽功能，這種想法不正確。人體是個整體，如果整體狀態(tài)不好，吞咽功能也不可能好起來，所以一般有吞咽困難的病人，可能會伴有癱瘓，如腦卒中，包括一些神經(jīng)根病變，做吞咽功能訓(xùn)練時，也要加強體能訓(xùn)練，包括肢體癱瘓訓(xùn)練。