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癌癥疼痛止痛藥有哪些
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參與醫(yī)生
海南省腫瘤醫(yī)院 張志春 主任醫(yī)師

癌癥疼痛的止痛藥較多,大部分癌癥疼痛的止痛藥,認為都應該用阿片類藥物,或者稱為麻醉性鎮(zhèn)痛藥,來做癌癥疼痛的緩解用藥。
在癌癥疼痛早期,疼痛強度比較低時,疼痛評分2、3分時,可以用一些普通鎮(zhèn)痛藥,如對乙酰氨基酚類藥物、阿司匹林類藥物,又稱為非甾體類鎮(zhèn)痛藥。
癌痛到中度疼痛以上程度時,就不建議長期使用普通鎮(zhèn)痛藥,因為這些藥物鎮(zhèn)痛有一定的局限性,存在封頂效應,當用到一定量的時候,疼痛的治療有效率就不提高了,止疼效果停滯不前了,如果增加劑量還會造成副作用急劇增加。
在這種情況下,主張盡早使用阿片類藥物,也稱為麻醉性鎮(zhèn)痛藥。這些藥物最大的特點就是可根據(jù)患者疼痛的強度無限量增加用藥劑量,而使疼痛達到明顯緩解。
這類藥物主要的種類是嗎啡類藥物、羥考酮類藥物和芬太尼類藥物,這一類統(tǒng)稱為阿片類藥物,是癌癥疼痛的鎮(zhèn)痛主力軍。但患者往往懼怕它有成癮性,事實上因為疼痛而使用這一類的藥物是不會造成成癮,也不會造成依賴。

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