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晚期癌癥病人的止痛藥有三階梯方案選擇，對于輕度疼痛的病人，可以選擇非甾體類的抗炎藥，如西樂葆(塞來昔布膠囊)、戴芬(雙氯芬酸鈉雙釋放腸溶膠囊)，能夠做到癌癥止痛。對于中度疼痛的病人，可以選擇弱阿片類藥物，如曲馬多、磷酸可待因，具有止咳、止疼的作用。但是弱阿片類的藥物有一定的天花板效應(yīng)，一般用到30天左右，會自動更換為其他的三階梯藥物。目前針對中度和重度疼痛的病人，可以選擇三階梯藥物，弱化二階梯藥物治療的原則。三階梯藥物主要是應(yīng)用強(qiáng)阿片類藥，如嗎啡片這種速效劑型，還有緩釋制劑如美施康定、奧施康定，以及芬太尼的透皮貼劑，除此以外還有止疼泵劑。藥物選擇時盡量選擇口服給藥，如果不能選擇口服，才選擇貼劑或靜脈泵劑。口服給藥既方便又安全，所以是首選。要按時給藥，而不是按需給藥，晚期癌癥治療的目的是讓病人24小時處于無痛狀態(tài)。