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冠脈阻塞什么情況需要手術(shù)
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參與醫(yī)生
郴州市第一人民醫(yī)院 李維軍 副主任醫(yī)師
冠脈阻塞一般分成輕中度阻塞或者重度阻塞。對(duì)于輕中度阻塞,原則上不需要手術(shù)治療,以藥物保守治療為主,一些藥物就可以發(fā)揮作用。因?yàn)橥ǔUJ(rèn)為輕中度的阻塞,血管是有代償功能的,不需要干預(yù),用藥物把血管阻塞的情況穩(wěn)定住,不加重就可以。但是對(duì)于重度狹窄,有研究證實(shí)即使是靜息狀態(tài),也會(huì)出現(xiàn)明顯的心肌供血不足,這種情況就需要干預(yù)。對(duì)于重度狹窄是有標(biāo)準(zhǔn)的,一般就是冠狀動(dòng)脈直徑狹窄在70%以上叫做嚴(yán)重狹窄,這種情況需要做干預(yù)治療,干預(yù)治療有不同的方法,有微創(chuàng)的介入治療,還有外科的開(kāi)胸搭橋,這些都是治療方案。但老年人因?yàn)橥己喜⒑芏嗥渌募膊?,?huì)影響到外科手術(shù)的預(yù)后,所以對(duì)于大多數(shù)老年人來(lái)說(shuō),可能介入治療是一個(gè)比較好的選擇。
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