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冠狀動(dòng)脈CTA和冠狀動(dòng)脈造影，都是通過(guò)造影劑增強(qiáng)對(duì)比的方法，去顯示冠狀動(dòng)脈有無(wú)狹窄、堵塞常用的檢查方法，區(qū)別如下：1、冠狀動(dòng)脈CTA：主要通過(guò)輸液的方法將造影劑注射進(jìn)去，然后用CT掃描觀察冠狀動(dòng)脈，不用插管子，傷害較輕；2、冠狀動(dòng)脈造影：通過(guò)侵入性的方法，將導(dǎo)管從橈動(dòng)脈即手腕動(dòng)脈，或者從大腿根的動(dòng)脈即股動(dòng)脈插入后，直接到了冠狀動(dòng)脈開(kāi)口，然后注射造影劑，獲得冠狀動(dòng)脈影像。冠脈造影屬于有創(chuàng)操作，但是準(zhǔn)確性更高。兩者都是診斷冠心病較為重要的手段，絕大多數(shù)病人冠狀動(dòng)脈CTA和冠狀動(dòng)脈造影結(jié)果符合率較高，尤其是冠狀動(dòng)脈CTA。如果發(fā)現(xiàn)血管病變很輕或者正常時(shí)，準(zhǔn)確率比較高。如果病變鈣化范圍比較大，鈣化程度比較重時(shí)，與造影相比，冠狀動(dòng)脈CTA就可能會(huì)高估或者低估冠狀動(dòng)脈狹窄程度。從以上區(qū)別來(lái)看，仍然將冠狀動(dòng)脈造影作為冠心病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，而冠狀動(dòng)脈CTA通常在門(mén)診用無(wú)創(chuàng)的方法，不用住院的情況下，獲得冠狀動(dòng)脈有無(wú)病變的信息。還會(huì)根據(jù)病人冠心病的可能性大小，尤其癥狀是穩(wěn)定，還是不穩(wěn)定，決定先做CTA還是直接做冠狀動(dòng)脈造影。