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        失眠障礙必須吃藥嗎

        參與醫(yī)生

        如果通過(guò)運(yùn)動(dòng)的方式、生活的方式、飲食的調(diào)節(jié)能夠改善失眠障礙的話,盡量不使用藥物。如果經(jīng)調(diào)節(jié)仍然持續(xù)存在失眠的問(wèn)題,特別是影響到白天的工作、學(xué)習(xí)狀態(tài),影響生活質(zhì)量時(shí),建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下,進(jìn)行一些藥物或非藥物的治療。大家熟知的藥物是安定類藥物,其實(shí)現(xiàn)在有很多藥物是非安定類的,稱為快速失眠導(dǎo)入劑,能使患者快速?gòu)那逍褷顟B(tài)進(jìn)入睡眠狀態(tài),常用的如唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆,倒時(shí)差的時(shí)候也可以使用。安定類藥物指大家所說(shuō)的安定片,目前臨床中也在應(yīng)用。另外,非藥物治療專業(yè)術(shù)語(yǔ)稱為認(rèn)知行為治療,是指在醫(yī)生的科學(xué)的指導(dǎo)下改變患者的行為習(xí)慣,改變患者對(duì)睡眠的態(tài)度與認(rèn)知,從而改變睡眠質(zhì)量,具體來(lái)說(shuō)是指限制患者的在床時(shí)間。可能我們有一個(gè)常識(shí),例如今天晚上睡不好覺(jué),第二天會(huì)想在床上多躺一會(huì)兒,希望能再睡一會(huì)兒,養(yǎng)養(yǎng)精神。這種行為看似舒服一些,但是可能會(huì)增加失眠的風(fēng)險(xiǎn)。白天臥床時(shí)間越長(zhǎng)、活動(dòng)量越少,夜間進(jìn)入睡眠狀態(tài)的驅(qū)動(dòng)力越弱,可能造成第二天仍然睡不好覺(jué),形成一個(gè)惡性循環(huán),導(dǎo)致慢性失眠。要打破這個(gè)規(guī)律,需要在白天的時(shí)候,即使昨天晚上只睡了一個(gè)小時(shí)、兩個(gè)小時(shí),一定要下床活動(dòng),進(jìn)行正常的生活,這樣可以打破在床的時(shí)間,提高夜間睡眠的效率,這是治療失眠的一線治療方法。所以失眠患者不一定需要吃藥,行為治療也能夠改善失眠。但是不管用藥還是不用藥,都要在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
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