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慢性阻塞性肺疾病主要與以下幾種疾病相鑒別： 1、與支氣管哮喘鑒別：支氣管哮喘常有家族史或過(guò)敏史，好發(fā)于青少年，癥狀反復(fù)發(fā)作，清晨或凌晨發(fā)病較多，患者遠(yuǎn)離過(guò)敏原即可避免，通過(guò)支氣管激發(fā)試驗(yàn)可診斷支氣管哮喘。慢性阻塞性肺疾病，好發(fā)于中年患者，多有吸煙史，肺功能支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陰性； 2、與慢性心衰相鑒別：慢性心衰好發(fā)于中老年人，患者常有冠心病或心絞痛等慢性心臟病病史，有發(fā)作性的胸悶、喘息和呼吸困難，聽(tīng)診雙下肺濕啰音且有心臟雜音的改變，強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管藥物治療有效。慢阻肺如未合并心臟損害聽(tīng)診雙肺可有哮鳴音，支氣管擴(kuò)張劑治療有效。