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吃利尿藥需要補(bǔ)鉀嗎
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參與醫(yī)生
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 劉澤灝 副主任醫(yī)師
吃利尿藥是否需要補(bǔ)鉀,取決于利尿藥的種類。部分利尿藥有排鉀作用,可導(dǎo)致血鉀排出增多,需要補(bǔ)充鉀,但有部分利尿藥剛好相反,具有保鉀和升鉀功能,所以不需要補(bǔ)鉀。臨床上排鉀利尿藥的典型代表是速尿,即呋塞米,而能夠保鉀的藥物有安體舒通,即螺內(nèi)酯等,上述兩個藥都有利尿、排水作用,但對于鉀的作用剛好相反。如果是能夠促進(jìn)鉀吸收的利尿藥,同時人為還去補(bǔ)鉀,有可能會導(dǎo)致血鉀增高,甚至可能導(dǎo)致心臟停跳,對于能夠促進(jìn)鉀排泄的藥物,也要在醫(yī)生指導(dǎo)下定期監(jiān)測血鉀水平。如果血鉀有所降低,可以適當(dāng)補(bǔ)鉀,如果血鉀正常,可以再進(jìn)一步觀察,切忌隨意補(bǔ)鉀。
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