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腎上有錯(cuò)構(gòu)瘤是什么意思
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 王偉 副主任醫(yī)師

腎上有錯(cuò)構(gòu)瘤,多在查體時(shí)做B超發(fā)現(xiàn),代表腎上長(zhǎng)了一種良性腫瘤,一般腎上的腫瘤90%都是惡性的,錯(cuò)構(gòu)瘤就屬于這10%的良性腫瘤。錯(cuò)構(gòu)瘤的全名叫血管平滑肌脂肪瘤,在B超和CT上最代表性的影像就是里面有大量的脂肪成分,當(dāng)里面的血管平滑肌成分多時(shí),在臨床上急需與腎癌進(jìn)行鑒別。這時(shí)增強(qiáng)的CT或者核磁檢查,通常對(duì)鑒別良惡性有一個(gè)很好的價(jià)值。治療原則方面,如果錯(cuò)構(gòu)瘤較小,小于3公分,一般沒(méi)有任何臨床癥狀,建議每年隨訪B超即可。如果瘤體較大,比如大于4公分,可能在臨床上會(huì)帶來(lái)腰痛等癥狀,或者未來(lái)破裂出血的概率會(huì)更高,在臨床上推薦做腎臟部分切除術(shù),把突出體表的錯(cuò)構(gòu)瘤大量或盡量地全切下來(lái),或者根據(jù)情況做腎臟部分切除術(shù),這樣就解決了錯(cuò)構(gòu)瘤造成的壓迫和未來(lái)破裂出血的可能。即使對(duì)那些已經(jīng)破裂出血的,也可以通過(guò)手術(shù)清除已經(jīng)出血的部位,然后把腎上有錯(cuò)構(gòu)瘤的部分也盡量清除干凈,復(fù)發(fā)率不高。

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