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甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)生率非常高，已經(jīng)成為非常常見的內(nèi)分泌疾病，通過觸診發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)患病率大概只有3%-7%，而高分辨率B超檢查發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)患病率大概是20%-76%，也就是B超是非常有力的眼睛能發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)。甲狀腺結(jié)節(jié)中甲狀腺癌發(fā)病率只有5%-15%，需要關(guān)注甲狀腺B超相關(guān)征象，看哪些征象提示良性，哪些征象提示惡性。B超上常見惡性征象有低回聲縱橫比＞1、結(jié)節(jié)血流豐富、微小鈣化、結(jié)節(jié)形態(tài)不規(guī)則、邊緣不清楚、缺少暈環(huán)，如果有上述情況的兩項(xiàng)或者更多項(xiàng)就要警惕，最好做甲狀腺穿刺病理檢查明確結(jié)節(jié)良惡性。 如果不能做穿刺，比如結(jié)節(jié)非常小或者位置靠近血管，就必須短時(shí)間再復(fù)查甲狀腺B超了解結(jié)節(jié)生長速度，如果生長速度快可能提示惡性。B超常見的良性征象是純囊性或者海綿狀囊性、高回聲或者等回聲、邊界規(guī)則清楚、有完整暈環(huán)、粗大鈣化描述為蛋殼樣或者片狀、血流不豐富、縱橫比＜1、長期隨訪結(jié)節(jié)生長速度緩慢，這些都提示良性結(jié)節(jié)可能性大。如果單純只是甲狀腺結(jié)節(jié)邊界欠清，沒有其它惡性征象，還是考慮良性結(jié)節(jié)可能性大，定期隨訪就行。