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中青年高血壓應(yīng)如何治療達標(biāo)
- 中青年高血壓應(yīng)如何治療達標(biāo)
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參與醫(yī)生
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 任延平 副主任醫(yī)師
中青年高血壓的主要特點是舒張壓增高,主要是因為周圍血管的阻力增加,存在原發(fā)性疾病,甚至是糖尿病等,還有是交感興奮會引起心率增快以及RASS系統(tǒng)的激活。在了解中青年高血壓的特點后,其處理如下:1、改善可以改變的危險因素:包括吃飯?zhí)?、鹽的攝入量>5g、久坐的生活方式、過于肥胖、出現(xiàn)代謝綜合征,以及學(xué)習(xí)、工作、生活的壓力過大,還有情緒緊張,改善可以改變的危險因素是治療的第一步;2、藥物治療:在改善后,還要在醫(yī)生的指導(dǎo)下給予藥物治療。主要選擇的藥物是針對低壓高為主的相關(guān)藥物,包括交感興奮、RASS興奮和周圍血管阻力增加,需要交給專業(yè)的醫(yī)生來給予指導(dǎo);3、管理:在改善生活方式、藥物治療后,對于中青年的高血壓,還要去管理除血壓以外的心率管理、血脂管理、血糖管理,甚至是情緒管理,這些都有助于調(diào)整和改善,使血壓盡快達標(biāo)。在這個過程中,也不能忽視整體睡眠,甚至是整體的OSA睡眠呼吸暫停和睡眠質(zhì)量的管理。
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