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        心梗90%能不做支架嗎

        參與醫(yī)生

        河南省省立醫(yī)院 周國麗 主任醫(yī)師
        首先,沒有心肌梗死90%這種說法,應(yīng)該是某一支冠狀動脈血管狹窄達(dá)到90%。這時(shí)候應(yīng)該配合醫(yī)生立即爭分奪秒安裝心臟支架。 因?yàn)樾募∪毖?0-30分鐘的時(shí)候,心肌細(xì)胞已經(jīng)開始有少量壞死;1-2個(gè)小時(shí)的時(shí)候,絕大部分心肌細(xì)胞已經(jīng)開始出現(xiàn)凝固性壞死,再以后壞死的心肌纖維開始逐漸溶解。 所以對于急性心肌梗死患者,時(shí)間就是生命,時(shí)間就是心肌。所以盡早的實(shí)施介入手術(shù)開通血管,挽救瀕死的心肌細(xì)胞,防止梗死擴(kuò)大,及時(shí)處理并發(fā)癥,防止患者猝死才是當(dāng)務(wù)之急,也是最直接有效的方法。雖然有一定風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥,如果錯(cuò)過黃金搶救時(shí)間,人的生命是不可挽回的。 理論上講,冠狀動脈狹窄達(dá)到70%以上,應(yīng)該盡早安裝心臟支架,以免血管完全堵塞,造成不可逆的心肌梗死發(fā)生。 當(dāng)然,現(xiàn)在有許多患者受社會或網(wǎng)絡(luò)上傳言影響,對安裝支架有一定誤解或者顧慮,但是到目前為止,安裝心臟支架還是搶救急性心肌梗死唯一手段。
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