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        心臟支架能不做就不做嗎

        參與醫(yī)生

        武漢大學(xué)中南醫(yī)院 王智泉 主任醫(yī)師
        ?心臟支架能不做盡量不做的觀念正確。通常心臟支架即冠脈內(nèi)支架,在嚴(yán)重的情況下才會安置支架,在70%-75%的臨界病變時,能不做則盡量不做。如果通過藥物治療,可以改善心肌細(xì)胞的供氧和耗氧之間的矛盾,能夠改善心肌缺血。藥物治療包括抗血小板治療、穩(wěn)定斑塊治療,以達(dá)到改善心肌缺血的目的,此時可以不安支架。嚴(yán)重的冠脈狹窄,即狹窄程度大概達(dá)到75%以上,伴有明顯、典型的心絞痛癥狀,如勞力后心絞痛以及近期狀態(tài)的胸悶、胸痛發(fā)作,這時建議安裝心臟支架。如果是臨界病變,癥狀又不典型,僅通過心電圖的線索、冠脈CTA或冠脈造影提示有嚴(yán)重狹窄,這時盡量不安支架,給予藥物治療,避免狹窄進(jìn)一步加重。
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