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血管通路裝置選擇屬于導(dǎo)管問題，導(dǎo)管分為臨時(shí)導(dǎo)管和長(zhǎng)期導(dǎo)管，具體選擇如下： 1、臨時(shí)導(dǎo)管，如果患者用于臨時(shí)過渡，如內(nèi)瘺堵、近期腎移植，僅臨時(shí)透析，可以選擇臨時(shí)導(dǎo)管。部分患者由于心衰需脫水，脫水后無需再透析，也可以選擇臨時(shí)導(dǎo)管，材料多用硅膠或聚氨酯材料； 2、長(zhǎng)期導(dǎo)管，患者需長(zhǎng)期透析，則建議選擇長(zhǎng)期導(dǎo)管進(jìn)行操作。長(zhǎng)期導(dǎo)管有滌綸套，可以與皮下組織生長(zhǎng)在一起，通常較結(jié)實(shí)，不易脫出。一般使用聚氨酯材料，因?yàn)榫郯滨ゲ牧仙锵嗳菪暂^好，使用壽命較長(zhǎng)。另外，長(zhǎng)期導(dǎo)管有多種型號(hào)和規(guī)格，如放置右側(cè)頸內(nèi)靜脈，選擇長(zhǎng)期導(dǎo)管長(zhǎng)度應(yīng)為19cm，即滌綸套到尖端長(zhǎng)度為19cm。如果放置在左側(cè)頸內(nèi)靜脈，導(dǎo)管要選擇23cm左右，即滌綸套到尖端長(zhǎng)度為23cm。如果在股靜脈置長(zhǎng)期導(dǎo)管，應(yīng)選擇更長(zhǎng)導(dǎo)管。