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血栓閉塞性脈管炎怎么鑒別診斷
- 血栓閉塞性脈管炎怎么鑒別診斷
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參與醫(yī)生
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 鄧宏平 主任醫(yī)師
西醫(yī)認為血栓閉塞性脈管炎為免疫性疾病,與動脈粥樣硬化閉塞癥存在本質(zhì)區(qū)別,具體鑒別如下:
1、好發(fā)人群:血栓閉塞性脈管多見于20-40歲青壯年男性,尤其與抽煙有關(guān),此病患者通常無高血壓、高血糖、高血脂、高凝、肥胖等高危因素存在;而動脈粥樣硬化閉塞癥的病人多為老年病人;
2、影像學(xué)表現(xiàn):動脈粥樣硬化閉塞癥的病人影像學(xué)變化主要為動脈CTA或超聲檢查可見血管雙側(cè)對稱鈣化、增厚,以及動脈硬化十分明顯;血栓閉塞性脈管炎病人影像檢查常表現(xiàn)為髂動脈、股動脈平面血管正常,至腘動脈平面或者膝下平面可出現(xiàn)鼠尾征,即該部位血管下面突然無顯影;
3、病史:血栓閉塞性脈管炎病人可能存在慢性發(fā)熱、食欲降低、體重減退病史,甚至部分病人存在口腔潰瘍或者會陰部潰瘍;動脈粥樣硬化閉塞癥可無上述情況;
4、護理:護理手段需依據(jù)病因進行,戒煙對于血栓閉塞性脈管炎的病人十分關(guān)鍵,同時避免足浴水溫過高,過高的水溫對血栓閉塞性脈管炎、動脈粥樣硬化閉塞癥,或者動脈栓塞、靜脈血栓均可造成不良影響。
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