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尿常規(guī)中蛋白質(zhì)(2+)臨床常描述為尿蛋白(++)，說明比較嚴重，需要考慮是否腎臟疾病，進一步做相應(yīng)的鑒別診斷，具體分析如下：1、非腎臟疾病：例如劇烈活動、勞累、酗酒，或者某些疾病造成的體溫升高，特別是體溫＞38.5℃的時候，可以出現(xiàn)尿蛋白(++)的現(xiàn)象。當充分休息以后，或者經(jīng)過治療，體溫降到正常范圍之內(nèi)，尿中的蛋白質(zhì)就會逐步恢復(fù)到正常范圍。這些情況是腎臟的繼發(fā)性損害代償性反應(yīng)，而沒有腎臟疾病的存在；2、腎臟疾?。喝绻I臟出現(xiàn)了損害，需要進一步做相應(yīng)的檢查來進行確認到底是原發(fā)的還是繼發(fā)的，最簡單有效的就是做尿白蛋白/肌酐的測定。尿白蛋白/肌酐如果提示尿蛋白(++)是白蛋白為主，就是腎小球損害為主，是原發(fā)性的腎小球損害為主還是繼發(fā)性的腎小球損害為主。例如糖尿病或者過敏性紫癜，或者系統(tǒng)性紅斑狼瘡，造成腎臟腎小球損害，需要做相應(yīng)的檢查，必要的時候做腎穿刺活檢明確病理類型，來指導(dǎo)臨床治療。如果尿白蛋白/肌酐測定不是以白蛋白為主，而是其他的小分子量蛋白，或者輕鏈蛋白為主，其實有可能是腎小管或者腎間質(zhì)的病變，或者漿細胞異常出現(xiàn)的這種情況。