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        蛋白尿有2個加號嚴重嗎

        參與醫(yī)生

        中日友好醫(yī)院 楊彥芳 主任醫(yī)師
        蛋白尿(++)是否嚴重與引起蛋白尿的原發(fā)病直接相關(guān),具體如下:1、急性腎小球腎炎:會在感染后出現(xiàn)血尿、蛋白尿、血壓增高、水腫,甚至一過性的急性腎衰竭。一般針對急性期,抗感染、利尿消腫,以及地平類藥物降血壓。出現(xiàn)急性腎衰時,采取臨時的血液透析治療,大多數(shù)人群病情能夠較好地控制,蛋白尿能夠消失,此時通常不嚴重;2、慢性腎炎:出現(xiàn)蛋白尿早期用RAAS阻斷劑,必要時聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療,大多數(shù)人蛋白尿能夠明顯減少,也不是較嚴重;3、糖尿病腎?。夯颊叱霈F(xiàn)蛋白尿(++),積極控制血壓、控制血糖、控制血脂,蛋白尿能夠有所減少。但是隨著病情進展,蛋白尿通常會逐漸增多,出現(xiàn)大量蛋白尿,最終向慢性腎衰竭、尿毒癥的方向發(fā)展,病情比較嚴重。所以出現(xiàn)蛋白尿(++),首先要做24小時尿蛋白量的檢測,看每天蛋白尿排泄量。其次可以做血生化檢測肝功能、腎功能、血漿白蛋白、總蛋白、血脂等,檢查同時是否伴有血漿白蛋白降低,伴有腎功能異常等。必要時要結(jié)合腎活檢,了解腎臟病理改變,最終明確診斷,制定相應(yīng)治療方案。
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