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晚上總起來小便通常有以下幾種原因：一、男性：具體包括，1、前列腺增生，由于男性尤其是中老年男性，前列腺易增大產(chǎn)生前列腺增生。2、前列腺炎癥，青年男性由于生活習(xí)慣，如久坐、運(yùn)動減少等可引起前列腺炎癥；二、女性：可能為性功能出現(xiàn)問題，男性也可發(fā)生，此時可產(chǎn)生晚上小便次數(shù)增多情況，應(yīng)及時到醫(yī)院就診。男性前列腺出現(xiàn)問題，可能會影響排尿，產(chǎn)生尿頻以及夜間排尿次數(shù)增多，即晚上經(jīng)常上廁所。應(yīng)及時到醫(yī)院就診，男性中老年45歲后，建議每年做前列腺腫瘤學(xué)檢查，即tPSA和fPSA。超聲下可觀察前列腺大小是否產(chǎn)生變化、增大，與年齡以及雄激素水平有關(guān)，前列腺大小可提示是否需藥物干預(yù)前列腺增生病情。