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老年人骨質(zhì)疏松導(dǎo)致腰椎骨折怎么辦
- 老年人骨質(zhì)疏松導(dǎo)致腰椎骨折怎么辦
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參與醫(yī)生
北京協(xié)和醫(yī)院 李曄 副主任醫(yī)師
老年人骨質(zhì)疏松而導(dǎo)致腰椎骨折往往發(fā)生壓縮骨折,這種壓縮骨折也分程度,有輕有重。對(duì)于壓縮程度比較輕,沒(méi)有引起脊髓神經(jīng)受壓的情況,早期建議臥床,比如佩戴支具下地活動(dòng),同時(shí)進(jìn)行嚴(yán)格的抗骨質(zhì)疏松治療。在嚴(yán)格、合理、規(guī)范的抗骨質(zhì)疏松保守治療之后,如患者腰疼始終得不到改善,可能還會(huì)借助于微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療,包括椎體成形術(shù),即PKP或PVP治療。上述治療是向壓縮骨頭里打骨水泥,通過(guò)熱作用殺死神經(jīng)而達(dá)到緩解疼痛的目的。但任何治療都有利有弊,通過(guò)這種治療打骨水泥可以緩解疼痛,但是可能會(huì)造成相鄰節(jié)段骨頭的骨折。所以原則為盡量用藥物解決,實(shí)在不行再考慮手術(shù)辦法。
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