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腰肌勞損與腰椎間盤突出的區(qū)別
- 腰肌勞損與腰椎間盤突出的區(qū)別
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
腰肌勞損與腰椎間盤突出的區(qū)別如下:1、概念不同:腰肌勞損指的是慢性下腰部疼痛,常與體力勞動、伏案工作、腰背肌肉疲勞引起的無菌性炎癥反應(yīng)有關(guān)系。在上年齡的人群,有可能與腰椎的小關(guān)節(jié)變性、椎間盤變性引起的腰部慢性疼痛有一定的關(guān)系,常常是對于下腰部疼痛的籠統(tǒng)稱呼。而腰椎間盤突出是指椎間盤變性,碎裂之后突出,向側(cè)后方壓迫到神經(jīng)根上,會引起下肢典型的放射性疼痛;2、疼痛性質(zhì)不同:腰肌勞損只是引起腰部的疼痛、緊張,有時是單側(cè)腰肌,有時是雙側(cè)腰肌,有時還會伴有腰椎的輕度側(cè)彎,疼痛嚴重的還會牽扯到臀部,有疼痛和麻木感。腰椎間盤突出疼痛比較嚴重,常常是中度甚至是重度疼痛,影響睡覺,需要口服大量的鎮(zhèn)痛藥物,有時還有需要口服中樞鎮(zhèn)痛藥物治療,疼痛的性質(zhì)和程度明顯要高于腰肌勞損;3、癥狀持續(xù)時間:椎間盤突出的癥狀是急性發(fā)作,會持續(xù)比較長的時間。腰肌勞損是慢性、間斷地發(fā)作,不是每天都疼;4、病理改變:病理改變上,椎間盤突出是有典型的椎間盤破裂,壓迫神經(jīng)根的影像學(xué)表現(xiàn)。而腰肌勞損沒有明顯的影像學(xué)表現(xiàn),有時候會有小關(guān)節(jié)增生、退變,但并不是特異性的指標。
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