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幼年型粒單核細(xì)胞白血病脾大需切脾嗎
- 幼年型粒單核細(xì)胞白血病脾大需切脾嗎
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參與醫(yī)生
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 江華 主任醫(yī)師
幼年型粒單細(xì)胞性白血病的典型特征為脾腫大,脾腫大雖然可導(dǎo)致一系列危害,但不一定必須進(jìn)行脾切除,具體如下:
1、脾大會(huì)導(dǎo)致患者不適,以致患者在治療過程中不配合相關(guān)治療和護(hù)理,從而增加治療難度。醫(yī)生常認(rèn)為腫瘤浸潤導(dǎo)致脾腫大,因此會(huì)考慮切除脾臟以減少腫瘤負(fù)荷和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。脾腫大以后影響造血干細(xì)胞輸入,可能導(dǎo)致植入失?。?
2、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,移植前是否進(jìn)行脾切除不會(huì)影響移植后的生存率,因此只建議因嚴(yán)重脾功能亢進(jìn)導(dǎo)致長期依賴輸血或血小板,甚至輸注無效的患者考慮切脾,同時(shí)進(jìn)行切脾之后應(yīng)盡快移植。
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