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        什么是幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

        參與醫(yī)生

        中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院 劉燊仡 主任醫(yī)師
        醫(yī)學(xué)上常把16周歲以下的兒童,出現(xiàn)持續(xù)六周以上的一個(gè)或一個(gè)以上的關(guān)節(jié)炎,而且除外了外傷或感染等因素的關(guān)節(jié)炎叫做幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于兒童風(fēng)濕病的范疇,是小兒時(shí)期結(jié)締組織病的一種常見(jiàn)疾病,常常是以全身的癥狀為主要的臨床表現(xiàn)。在臨床上幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可以分為全身型、多關(guān)節(jié)型和少關(guān)節(jié)型: 1、全身型幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:臨床表現(xiàn)是以全身癥狀為主的,常??梢钥吹匠趶垷?,弛張熱也是型幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要臨床表現(xiàn),發(fā)熱的特點(diǎn)是體溫在36℃-41℃之間的波動(dòng),呈現(xiàn)的是一種驟升驟降的態(tài)勢(shì)。另外在幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎還可以看到皮疹,皮疹也是型幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的常見(jiàn)臨床表現(xiàn),常常是隨著發(fā)熱出現(xiàn)的,隨著體溫的升降,呈現(xiàn)出時(shí)隱時(shí)退的狀態(tài),皮疹臨床上一般可以看到的是圓形的或類圓形的充血性的斑丘疹;全身型幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者還可以看到淋巴結(jié)的腫大或肝脾的腫大;這一類型的患兒在發(fā)病時(shí)候或發(fā)病數(shù)個(gè)月之后可以出現(xiàn)多發(fā)性的關(guān)節(jié)炎,大小關(guān)節(jié)都可以受累,在起病的時(shí)候往往是由于孩子的全身癥狀比較重,所以關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)常常會(huì)被忽視,有的患者僅有關(guān)節(jié)痛,也有的患者僅有關(guān)節(jié)痛、肌痛或一過(guò)性的關(guān)節(jié)炎,少數(shù)的患兒還可以在數(shù)月或數(shù)年之后才發(fā)生關(guān)節(jié)炎;還可以見(jiàn)到輕度的貧血,也可以出現(xiàn)類白血病樣的臨床表現(xiàn)。 2、多關(guān)節(jié)炎型:特點(diǎn)是以慢性的、對(duì)稱性的、多發(fā)性的關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)。 3、少關(guān)節(jié)炎型:受累的關(guān)節(jié)要少,一般不會(huì)多于4個(gè)。
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