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足血能篩查出甲基丙二酸血癥嗎
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參與醫(yī)生
河北省兒童醫(yī)院 劉麗君 主任醫(yī)師

足血即足跟血對甲基丙二酸血癥的篩查具有重大意義,一般新生兒出生后,在有條件的婦幼保健院或婦產(chǎn)醫(yī)院,需常規(guī)進(jìn)行遺傳代謝病的篩查,包括甲基丙二酸血癥。如果足跟血提示甲基丙二酸增高或者3-羥基丙酸、甲基枸櫞酸、丙酰肉堿增高,以及丙酰肉堿與乙酰肉堿的比值增高,均表示可能存在甲基丙二酸血癥。此時應(yīng)立即到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,做有機(jī)酸代謝的檢查,同時進(jìn)行電解質(zhì)、血氣分析等檢查,確定是否符合甲基丙二酸血癥。如果臨床上甲基丙二酸血癥的支持點比較多,還需常規(guī)進(jìn)行基因檢測。因為甲基丙二酸分為多種類型,且甲基丙二酸血癥可能合并其他指標(biāo)異常,包括同型半胱氨酸等,所以基因檢測對最終診斷具有較重要的意義。甲基丙二酸血癥是先天性代謝性疾病,一經(jīng)診斷需立刻治療,可保證甲基丙二酸的持續(xù)性下降,避免因為高甲基丙二酸對智力發(fā)育造成影響。

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