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        血培養(yǎng)能查出什么病

        參與醫(yī)生

        海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 吳至成 副主任檢驗(yàn)師
        血培養(yǎng)可檢查的疾病較多,主要是有無(wú)菌血癥、敗血癥、膿毒血癥,若無(wú)此方面疾病,則無(wú)大礙可放心,若一旦查出血培養(yǎng)中有細(xì)菌,極有可能是敗血癥、菌血癥或膿毒血癥,需盡早治療,否則這些病原菌會(huì)隨著血流播散到全身各個(gè)臟器,引起各臟器衰竭,患者很快就會(huì)死亡。 所以血培養(yǎng)檢查細(xì)菌,常見的是以革蘭氏陰性桿菌為主,成年人以陰性桿菌為主,若為兒童,可以陽(yáng)性球菌為主,陰性桿菌最主要是大腸埃希菌、肺炎克雷伯桿菌、枸櫞酸桿菌、銅綠假單胞菌等,但最多是大腸埃希菌和肺炎克雷伯桿菌,所以血培養(yǎng)最主要的陰性桿菌,致病菌是這兩種。 球菌方面,一個(gè)是金黃色葡萄球菌較多,還有鏈球菌相對(duì)較多,所以血培養(yǎng)若能查出疾病,需及時(shí)治療,有些甚至需半個(gè)小時(shí)內(nèi)立即用藥,特別有些是真菌感染,死亡率也較高,需立即按照藥敏用藥,但血培養(yǎng)一般會(huì)未等出培養(yǎng)鑒定結(jié)果和藥敏結(jié)果時(shí)醫(yī)生已用藥,如果有陽(yáng)性,如血培養(yǎng)。 一般可將8-10ml的血放至其中培養(yǎng),當(dāng)有細(xì)菌生長(zhǎng)時(shí),需立即將其作為涂片,觀察是何種形態(tài)的細(xì)菌,是桿菌、真菌,還是球菌,立即當(dāng)作危急值報(bào)告給醫(yī)生,這個(gè)是陰性桿菌,醫(yī)生會(huì)根據(jù)陰性桿菌的藥物來(lái)立即上藥,這樣病情可控制,藥敏結(jié)果出來(lái)后換藥也可。
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