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宮外孕保守治療三天能降多少
- 宮外孕保守治療三天能降多少
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 商敏 主任醫(yī)師
宮外孕保守治療,HCG應該動態(tài)下降,跟最開始比3天應該下降10%-20%。宮外孕保守治療指的是HCG不是很高,在3000mIU/ml以下,宮外孕包塊直徑<3cm,盆腔積液<3cm,患者沒有腹痛等腹腔內出血的癥狀時候,可以采取的治療,可以使用MTX治療,也就是甲氨蝶呤。如果HCG很低,在1000mIU/ml以下,且進行性下降,可以不用藥,僅僅觀察,或者服用一些宮外孕的中藥。在用藥過程中和觀察過程中,都要動態(tài)觀察HCG變化。正常情況下,HCG在MTX用藥1周的時候,應該下降超過25%,則是有效的。如果下降<15%,則是失敗的。如果HCG反而升高或者下降不滿意,可能要改為手術治療。如果下降在15%-25%之間,可以考慮給予再次用藥。所以在宮外孕保守治療期間,主要以1周的時候HCG和原始進行比較,3天的時候可以看大概應該有10%左右的下降,比較滿意。
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