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宮外孕的保守治療是相對于宮外孕的手術(shù)治療而言的，主要是用藥物進行治療，有一定的適應(yīng)證。首先要沒有用藥的禁忌證，妊娠囊不能太大，一般<4cm，其次，血HCG值不能太高，一般<2000U/L，而且沒有內(nèi)出血。其藥物主要是甲氨蝶呤，用藥的第4天和第7天時，要監(jiān)測HCG值的水平，了解其下降的程度。如果下降得不是很明顯，比如<15%，需要重復(fù)用藥，用藥后每周要監(jiān)測HCG，直到<5U/L。用藥14天后，監(jiān)測HCG值連續(xù)3次都是陰性，則認為效果比較顯著。在用藥的過程中，還要監(jiān)測B超，了解異位妊娠的妊娠囊的變化，還要監(jiān)測藥物的毒副反應(yīng)。如果保守治療期間，血HCG值下降不是很明顯、妊娠囊有增長甚至有破裂、有內(nèi)出血的征兆等，都要隨時轉(zhuǎn)診到手術(shù)進行治療。