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碎石后排不出來怎么辦
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 楊建林 主任醫(yī)師
碎石后排不出來,患者可以通過以下方法治療:1、再次進(jìn)行沖擊波碎石治療:碎石后排不出來,可以再次做沖擊波碎石治療。腎結(jié)石較大時(shí),在進(jìn)行體外沖擊波碎石后,容易在輸尿管形成碎石石街,形成石街后,可能會(huì)導(dǎo)致輸尿管積水,引起輸尿管擴(kuò)張,這樣會(huì)加重腎積水癥狀,同時(shí)會(huì)引起劇烈的小腹部絞痛癥狀,嚴(yán)重時(shí),還會(huì)引起患者出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀;2、口服藥物治療:碎石后排不出來,還可以通過口服α1A受體阻滯劑治療,如口服優(yōu)利福(賽洛多辛膠囊)或哈樂(鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊),可以擴(kuò)張輸尿管平滑肌,促進(jìn)結(jié)石排出體外。碎石后結(jié)石引起輸尿管梗阻,導(dǎo)致腎積水時(shí),還可以口服654-2(消旋山莨菪堿)治療,654-2具有松弛平滑肌作用,以擴(kuò)張輸尿管,促進(jìn)結(jié)石排出、碎石后排不出來,還可以口服利尿劑治療,如口服少量速尿(呋塞米)后產(chǎn)生大量尿液,通過尿液沖刷,可以將絞碎的結(jié)石排出體外;3、微創(chuàng)治療:碎石后排不出體外,還可以進(jìn)行微創(chuàng)治療,當(dāng)結(jié)石引起輸尿管梗阻,形成較多的碎石、石街時(shí),通過微創(chuàng)治療,在直視下進(jìn)行輸尿管鏡鈥激光,將結(jié)石打碎,用套石籃取出。
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